닥터Q

국내 60세 이상 연령층은 14일부터 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 4차 접종을 할 수 있다.

4차 접종은 3차 접종 이후 4개월(120일)이 지난 시점부터 화이자·모더나 등 mRNA(메신저 리보핵산) 백신으로 접종한다. 희망하는 경우 노바백스 백신으로 맞을 수도 있다. 대상은 60세 이상(1962년 이전 출생자) 중 접종 간격 4개월이 도래한 사람이다. 이는 미국, 이스라엘 등 해외 각국에서 3차 접종 뒤 4개월이 지나면 3차 접종의 중증 예방효과가 감소한다는 연구 결과를 고려해 내린 결정이다.

코로나19 예방접종추진단이 발표한 4차 접종 대상 확대 가능성, 안전성 등을 일문일답 형식으로 정리했다.

-60세 미만이면 4차 접종 못 하나.

▶60세 미만 일반 성인은 접종 대상자가 아니기 때문에 접종할 수 없다. 다만 18세 이상 60세 미만 성인 가운데 요양병원·시설 및 정신건강증진시설의 입소자와 종사자, 면역저하자는 4차 접종 대상에 포함된다. 4차 접종 대상을 일반인까지로 확대할 계획은 아직 없다. 백신의 중증·사망 예방효과, 유행양상 등을 분석해 확대 필요성을 주기적으로 검토할 예정이다.

-4차 접종 방법은.

▶당일접종은 14일부터 가능하다. 카카오톡·네이버에서 잔여 백신을 예약하거나 의료기관에 전화해 예비명단에 이름을 올린 뒤 접종하면 된다.

예약접종은 오는 25일 시작된다. 사전예약은 18일부터 사전예약 홈페이지에서 하면 된다. 인터넷 이용이 어려운 경우 대리예약과 전화예약도 가능하다.

-4차 접종 안전성은.

▶우리보다 앞서 4차 접종을 한 다른 나라에서도 4차 접종 이후 특별한 이상 사례가 보고되지 않았다. 발열, 접종 부위 통증 등 일반적인 이상반응 보고는 있었지만 새로운 이상반응이 증가한다는 보고는 없어 크게 안전성을 우려하지 않아도 된다고 판단했다.

-이미 코로나19에 걸렸다면.

▶감염 이력이 있는 경우에도 2차 접종까지는 받도록 적극적으로 권고하고 있다. 3차·4차 접종은 본인이 희망하는 경우에 허용하고 있다. 3차 접종 시 중증 예방효과가 96% 수준으로 높다. 또 3차 접종자와 3차 미접종자의 회복 기간도 차이 나서 3차 접종을 권고하고 있다.

-오미크론 변이에 효과가 있나.

▶현재 사용 중인 백신은 코로나19 사태 초기에 개발된 백신으로, 아직 오미크론 변이만을 타깃으로 하는 백신은 개발되지 않았다. 하지만 초기 백신도 오미크론 변이에 효과가 있는 것으로 확인돼 전 세계가 동일하게 사용하고 있다.

-4차 접종시 노바백스 백신으로 교차 접종해도 문제없나.

▶교차 접종도 일반적인 접종과 마찬가지로 이상반응 신고를 받고 있는데 이때 다른 예방접종과 비교해 이상반응 신고가 더 많지는 않았다. 다만 mRNA 백신으로 4차 접종을 하는 게 우선이다. mRNA 백신을 접종할 수 없거나 접종을 희망하지 않는 경우에 교차 접종을 허용한 것이다.

-접종 시기가 이르지 않나.

▶방역당국도 가을·겨울철에 유행 가능성이 높다고 보고, 유행 직전에 접종하는 안도 고민했다. 하지만 현재도 오미크론 변이로 인한 유행이 지속되고 있고, 이미 3차 접종의 중증 예방효과가 떨어진 상황임을 고려했다.
/안세훈 기자 ash@namdonews.com·연합뉴스