폐암 신약 '타그리소' 건강보험 적용된다 

폐암 신약 '타그리소(성분명 오시머티닙)'의 건강보험 급여 적용이 가능해짐에 따라 환자의 치료비 부담이 대폭 줄어들것으로 보이나.

8일 국민건강보험공단에 따르면 한국아스트라제네카와의 3차 약값 협상을 통해 타그리소의 약값을 확정 지었다.  

타그리소는 기존 항암제에 내성이 생겨 더는 쓸 치료제가 없는 폐암 환자에 투여하는 3세대 대표적 치료제다. 하지만 한 달에 1000만원, 1년이면 1억원을 뛰어넘는 약값으로 환자의 부담이 크다는 지적을 받아왔다.  

타그리소는 지난 8월 건강보험심사평가원 약제급여평가위원회에서 급여가 적정하다는 판정을 받은 후에도 공단과 제약사 간 의견 차이를 좁히지 못하다 결국 8일 3차 협상에서야 극저으로 타결됐다.

공단과 제약사가 이견을 좁히지 못한 것은 가격 때문이다. 동일한 3세대 폐암 표적치료제인 한미약품 의 '올리타'의 한 달 기준 약값은 260만원인데 반해 타그리소는 700만원 선으로 알려졌다. 

약값 협상 타결로 건강보험 급여 적용이 가능해진 암 환자들은 본인일부부담금 산정특례제도에 따라 약값의 5%만 부담하면 된다.

따라서 타그리소 약값이 한 달 기준 500만원으로 결정됐다면 실제로 환자가 지불하는 약값은 25만원으로 낮아진다.

건보 적용 이전의 기존 타그리소 약값은 28정 1팩에 1040만원 내외로 암 환자들은 이 금액을 전부 부담해야 했다. 너무 비싼 약값에 치료를 포기하는 환자도 적지 않았다.

건강보험공단 관계자는 "약값 협상은 타결됐지만 이후 일정은 알 수 없다"며 "건강보험정책심의위원회를 거쳐 건강보험 급여 적용이 고시되면 정확한 약값과 환자 부담금을 확인할 수 있다"고 말했다.  

 

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