김수관 상무 수(秀)치과의원 대표원장
요즘 고령화 시대가 되어 기대 수명이 점점 증가하고 있으나 치료에 시간이 많이 필요하고, 통증을 동반하는 치과치료의 경우에는 많은 걱정과 두려움이 있어 치과 방문 자체를 미루는 환자들이 있다.
인공치아인 임플란트는 반영구적이며 자연치아와 매우 유사한 색과 형태를 가지고 있어 심미적으로 우수할 뿐만 아니라 틀니의 단점을 보완하고 단단한 고정력으로 자연치아와 매우 유사한 저작기능을 구현해낼 수 있어 환자의 높은 만족도를 가진다.
최근에는 임플란트가 대중화되면서 비용적 부담이 낮아지고, 건강보험을 통한 만 65세 이상 고령층의 보험 임플란트 적용이 가능해지면서 치아 상실 시 과거에 비해 쉽게 해결할 수 있는 시대가 되었다. 즉 80세까지 20개의 치아로 생활할 수 있는 시대가 된 것이다.
여러 치아를 가지런히 치열에 맞춰 심는다는 것은 쉬운 수술이 아니다. 3차원 CT와 디지털 방식의 환자 맞춤형 가이드를 제작하면 정확하고 안전한 수술이 가능하다.
빠르게 변화하는 시대에 맞춰 치과 산업도 정확한 분석과 기술력이 뒷받침되는 점점 디지털 방식의 치료로 바뀌어 나가고 있다. 디지털 가이드를 이용한 임플란트는 3차원 컴퓨터단층촬영(CT)과 설계용 소프트웨어를 이용하여 수술 전 계획을 수립하고, 개인의 구강구조와 잇몸뼈에 맞게 임플란트가 식립될 위치와 각도, 길이 등을 설계하여 그에 맞는 마우스피스처럼 생긴 모형장치를 제작한다. 이 장치를 입 안에 끼운 채 잇몸에 구멍을 내고 임플란트를 식립하는 방법이다. 거의 절개를 하지 않거나 아예 안하게 되어 통증이나 부음, 출혈과 같은 부작용이 거의 없다.
근래에는 의료기술의 발전에 따라 부분 또는 완전 무치악의 상황에서도 임플란트를 진행할 수 있다. 다수 치아의 상실로 전체적인 배열이 흐트러진 무치악 환자에서 디지털 가이드를 이용한 임플란트 치료는 가상 모의 수술을 통한 계획으로 실제 수술 시 시간이 단축되며, 환자분의 구강 상태와 전신질환에 따라 무절개 또는 최소 절개로 시행되며, 수술 당일 보철(치아) 체결이 가능하게 된다. 디지털 가이드를 통한 수술은 수술 후 통증과 출혈 및 부음이 일반적인 임플란트 수술에 비해 적으며, 향후 무치악 환자에게 임플란트 식립 치아의 배열 및 모양까지 예측할 수 있어 심미적인 만족도와 기대감이 높아지게 된다.
그 외 심미적인 기능까지 고려한 즉시 수복이 필요한 상악 전치부, 골 폭이 좁거나 해부학적 구조상 뼈가 약해 단단한 뼈를 찾아 임플란트를 식립해야 할 환자, 전신질환으로 인해 짧은 수술 시간이 요구되는 환자 등에 적합하다.
위와 같은 환자에게 디지털 가이드를 이용하여 임플란트 수술을 진행한다면 시간 절약과 수술 후 불편감 감소, 환자의 만족도 증가 등에 많은 기여를 할 것이다.
또한 악당 4~6개 정도 적은 개수의 인공치근 식립만으로 전체 임플란트의 기능을 구현해낼 수 있음으로 경험이 많은 치과의사와 상담후 진료를 받는 것이 좋다.
다수의 임플란트 수술 시 사용되는 기구의 소음과 진동, 치과 치료를 무서워하는 치과공포증과 불안함으로 치료를 꺼리는 환자, 치과 통증에 매우 예민한 환자, 구토 증상이 있는 환자, 악관절 질환으로 입이 잘 벌어지지 않은 환자, 과거에 국소 마취가 잘 안된 환자에게는 의식하진정요법을 적용한 수면 치과 치료가 시행할 수 있다. 또한 당뇨와 고혈압 등 전신질환이 있거나 육체적으로 부담이 큰 노년층들의 임플란트 시술 시에도 사용될 수 있다. 또한 통증이 심한 사랑니 발치나 신경치료, 충치 치료 등에서도 의식하진정요법을 사용한다면 통증이 적고 회복이 빠른 치과치료를 받을 수 있게 된다.
의식하진정요법을 사용한 다수의 임플란트 수술, 조절유지가 가능한 고혈압, 당뇨 등 전신질환을 가진 환자의 치과처치에 대한 많은 치과임상 경험을 바탕으로 많은 치료 경험과 숙련된 노하우를 통해 신체적 뿐만 아니라 감정적으로도 안심하고 편안하게 치과진료를 하는 치과에서 진료를 받는 것이 좋을 것이다.